口腔护理学

口腔护理学一:护士考试基础护理学笔记-口腔护理流程

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口腔护理流程：　　1、将用物携至病员床旁，向病员解释，以取得合作。　　2、协助病员侧卧或头偏向一侧(面向操作者)。取毛巾颌下及枕上，置弯盘于口角旁。　　3、观察口腔有无出血、溃疡等现象，口唇有干裂时先予以湿润。　　4、如有活动性假牙帮助病员取下，用冷水冲刷干净，暂时不用的可浸于清水中保存。　　5、擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦，下牙向上擦)。按顺序由内洗向门齿。同法洗外侧面。　　6、嘱病人张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗右侧。　　7、擦洗硬颚部(横向擦，勿触咽部，以免引起恶心)。擦洗完毕，擦洗舌面(纵向擦)、舌下等口腔粘膜。　　8、擦洗完毕，帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。　　9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蜡油。　　10、整理用物，清洁后消毒。
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口腔护理学二:基础护理知识：操作规程-口腔护理

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　【目的】
　　1　保持口腔清洁、湿润，预防口臭，促进食欲，使患者舒适。
　　2　预防口腔感染及其他并发症。
　　3　观察口腔粘膜和舌苔变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。
　　【操作准备】
　　用物准备口腔护理包（弯盘、药碗内棉球14～16只、弯头血管钳、小镊子、压舌板、治疗巾），各类外用药和漱口溶液（酌情选用）、棉签、电筒，必要时备张口器。
　　【操作要点】
　　1　向患者解释以取得配合。
　　2　患者头侧向操作者，取治疗巾围颈下，置弯盘于口角旁。
　　3　观察口腔粘膜有无出血点、溃疡、真菌感染及青苔性质，有活动性假牙，取下妥善保管。
　　4　将漱口液倒入药碗，以弯止血钳夹棉球，小镊子助绞干棉球。由内至外擦净牙齿各面及颊部、舌面、软愕。擦洗完毕，给予漱口，擦干面颊部。
　　5　酌情处理口腔疾患，口唇干裂者，可涂润唇剂。
　　【关键注意点】
　　1　擦洗动作要轻柔，避免损伤口腔粘膜及牙龈，擦洗舌面及软跨匆过深，以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。
　　2　昏迷患者禁漱口，需用张口器时，应从磨牙处放入，牙关紧闭者不可用暴力使其张口。血管钳须夹紧棉球，每次1只，棉球不能过湿，以免漱口液吸入呼吸道，防止棉球遗留在患者口腔内。
　　3　有活动假牙应清洗后给患者带上或浸于清水中备用，不可浸泡在乙醇或热水中。

口腔护理学三:初级护士考试《护理学基础》辅导：病人清洁护理之口腔、头

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一、口腔护理
　　（1）目的
　　①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
　　②除去口臭，使患者舒适，促进食欲。
　　③观察口腔黏膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味。
　　（2）用物
　　治疗盘内放治疗碗（内盛漱口溶液），备棉签、棉球、弯钳、压舌板、弯盘、吸水管及石蜡油等某些外用药和漱口液。
　　（3）常用的漱口溶液及其作用
　　①生理盐水——清洁口腔，预防感染，口腔pH值中性时适用。
　　②复方硼酸溶液（朵贝儿溶液）——可轻微抑菌，消除口臭，适用于口腔pH值中性时。
　　③0.02％呋喃西林溶液——可清洁口腔，为广谱抗菌溶液，适用于口腔pH值中性时。
　　④1％～3％过氧化氢溶液——遇有机物时，可释放出新生氧气以抗菌除臭，适用于口腔pH值偏酸性时。
　　⑤1％～4％碳酸氢钠溶液——用于医学教 育网原创真菌感染，适用于口腔pH值偏酸性时。
　　⑥2％～3％硼酸溶液——可抑制细菌的生长防腐、抑菌，适用于口腔pH值偏碱性时。
　　⑦0.1％醋酸溶液——用于铜绿假单胞菌感染时，适用于口腔pH值偏碱性时。
　　（4）操作方法
　　先对患者及口腔情况进行评估，按需要准备用物，携至患者处，解释。助患者侧卧或头偏向一侧，取治疗巾围于颌下，置弯盘于口角旁。以弯曲管钳夹含有漱口液的棉球湿润口唇，观察口腔黏膜及舌苔变化；有活动假牙应取下。协助患者用温开水漱口，按顺序擦洗牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭部，擦洗毕再助患者漱口，擦去患者口唇处水渍。口腔黏膜有溃疡，可酌情选用锡类散、冰硼散、西瓜霜等涂布，口唇干裂涂石蜡油。撤去治疗巾，整理床单位，清理用物。
　　（5）注意事项
　　①擦洗动作要轻，防止碰伤黏膜及牙龈。
　　②昏迷患者禁忌漱口。用开口器时，应从臼齿处放入。擦洗时血管钳须夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。
　　③棉球不可过湿，以防患者将溶液吸人呼吸道。
　　④对长期应用抗生素者，应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。
　　⑤活动假牙用冷水冲净，待病员漱口后戴上，暂时不用者，可浸于清水中备用，每日更换清水。假牙不可浸在乙醇和热水中，以免变色、变形和老化。
　　二、头发护理
　　头虱及虮灭除法
　　虱子可造成疾病的传播，因此发现病人有虱应立即彻底消灭，常用药液是百部酊。操作时护士需穿隔离衣、戴手套，防止虱、虮感染。必要时，先动员病人将头发剪短，剪下的头发用纸包裹焚烧。用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍，使其全部湿透，反复揉搓10min，然后给病人戴好帽子包严头发。24h后，取下帽子，用挂上棉花的篦子篦去死虱和虮，并洗发。如发现仍有活虱，应再次用药。灭虱完毕，为病人更换被服及衣裤，将污衣裤和被服放入布口袋内扎紧，需灭菌处理。除去篦子上的棉花用纸包好焚烧。梳子和篦子消毒后备用。操作过程中应防止百部酊药液沾污面部及眼部，并在上药后注意观察病人局部及全身的反应情况。

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