蛋白激酶C抑制剂Staurosporine,胸主动脉(一)
2017考研西医综合考点：胸主动脉瘤的病因
2017考研西医综合考点：胸主动脉瘤的病因
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胸主动脉瘤的病因
胸主动脉瘤最常见的病因是：动脉粥样硬化、非特异性主动脉退行性病变。其次为主动脉中层囊性坏死、梅毒、感染、损伤及先天性发育不良等。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变时导致胸主动脉瘤形成的最常见原因，约占50%以上。
2、主动脉中层囊性坏死
主动脉中层囊性坏死性胸主动脉瘤常合并Marfan综合征，表现出明显的遗传特征。
3、创伤因素
多见于交通事故，在高速运动中突然减速，使主动脉内膜和中层横行撕裂。如升主动脉破口很大或完全断裂，病人很快大出血死亡，来不及抢救。
4、感染因素【蛋白激酶C抑制剂Staurosporine,胸主动脉】
感染性心内膜炎的感染性栓子阻塞于主动脉壁的营养血管，主动脉邻近的感染灶，如脓肿、化脓性淋巴结炎及脓胸等直接蔓延，或外伤、手术引起败血症播散所致。近10年来，梅毒感染病人有增加趋势。
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蛋白激酶C抑制剂Staurosporine,胸主动脉(二)
不同品牌胸主动脉大支架的特点
不同品牌胸主动脉大支架的特点
2010-02-22 01:00:43| 分类： 默认分类 | 标签： |字号大中小 订阅
目前临床上使用的主动脉支架品种比较多，各种支架性能各不相同，如何根据不同的病情和病人的
经济承受能力选择合适的支架是个需要探讨的问题。
根据支架产地有进口支架和国产支架，进口支架主要有美敦力、库克、JOTEC、RELAY；还有如戈尔等一些品牌未进入中国市场。国产支架有上海微创、有研忆金、苏州维科、深圳先健、裕恒佳等。
本人使用较少，经验不多
敦力支架选择可以比瘤颈口径大10%，其他支架一般要求大20%
蛋白激酶C抑制剂Staurosporine,胸主动脉(三)
30 第三十三章 胸主动脉瘤
第三十三章 胸主动脉瘤
一、填空题
1、胸主动脉的各个部位如、、均可发生动脉瘤。
2、按病理类型，胸主动脉瘤可分为、、。
二、判断改错题
1动脉瘤。
2
三、选择题
[A型题]
1、Horner综合征是由于胸主动脉瘤压迫
A．膈神经 B．脊神经 C．喉返神经 D．交感神经 E．迷走神经
2、下列检查中不常用于胸主动脉瘤诊断的是。
A．CT B．MRI C．主动脉造影 D．ECT E．X线检查
3、对于升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的病人，应行。
A．升主动脉瘤切除术 B．人工血管重建术 C．Bental手术
D．主动脉瘤壁切除加补片修补术 E．介入治疗带膜的金属支架
4、下列哪一项不是胸主动脉瘤产生的压迫症状。
A．刺激性咳嗽 B．声音嘶哑 C．主动脉瓣关闭不全
D．上腔静脉综合征 E．膈肌麻痹
5、下列哪项不是胸主动脉瘤的常见病因。
A．动脉硬化 B．主动脉中层囊性坏死 C．创伤性
D．梅毒 E．高血压
[B型题]
A．病变累及局部主动脉壁，突出呈囊状
B．病变累及主动脉全周长度不一，病壁厚薄不均匀
C．创伤引起可形成假性动脉瘤
D．主动脉内膜破裂内形成血肿
6、创伤性动脉瘤。
7、囊状动脉瘤。【蛋白激酶C抑制剂Staurosporine,胸主动脉】
8、夹层动脉瘤。
9、棱形动脉瘤。
[C型题]
A．梅毒性主动脉瘤 B．马方综合征 C．两者均有 D．两者均无
10、引起升主动脉瘤。
11、引起夹层动脉瘤。
12、引起梭形动脉瘤。
13、较少见于青少年病人。
[X型题]
14、胸主动脉瘤的病因包括。
A．动脉硬化 B．主动脉中层囊性坏死
C．创伤性动脉瘤 D．细菌感染 E．梅毒【蛋白激酶C抑制剂Staurosporine,胸主动脉】
15、按病理形态可将胸主动脉瘤分为以下哪几类。
A．真性动脉瘤 B．假性动脉瘤 C．夹层动脉瘤
D．囊性动脉瘤 E．梭形动脉瘤
四、名词解释
1、假性动脉瘤
2、夹层动脉瘤
3、Bental手术
五、问答题
1、简述主动脉夹层动脉瘤的DeBakey分型。
参考答案
一、填空题
1、升主动脉 主动脉弓 降主动脉
2、真性动脉瘤 假性动脉瘤 夹层动动脉瘤
二、判断改错题
1、错 梭形动脉瘤
2、对
三、选择题
1、D 2、D 3、C 4、C 5、E 6、C 7、A 8、D 9、B
10、C 11、B 12、C 13、A 14、ABCDE 15、CDE
四、名词解释
1、假性动脉瘤：瘤壁无主动脉壁的全层结构，仅有内膜覆盖的纤维结缔组织。
2、夹层动脉瘤：主动脉中层发生坏死或退行性变，当内膜破裂时，血液在主动脉压力的作用下，在中层形成血肿并主要向远端延伸，形成夹层动脉瘤。
3、Bental手术：应用带主动脉瓣的复合人工血管替换升主动脉，并进行冠状动脉口移植。
五、问答题
1、答：Ⅰ型：主动脉壁剥离始于升主动脉，内膜破口多在升主动脉近端，向主动脉远端延伸至降主动脉。Ⅱ型：主动脉壁剥离局限于升主动脉，伸延多止于无名动脉起始部，内膜破口常在主动脉瓣上。Ⅲ型：剥离始于左锁骨下动脉下方开口的远端，亦可向下延伸，如仅限于胸主动脉称Ⅲa型，累及腹主动脉时称Ⅲb型。
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