规范化护理查房的论文(一)
规范性护理业务查房的实施体会
规范性护理业务查房的实施体会
护理查房的规范与效果是检验护理质量的重要标志。高度重视护理业务查房是使护理专业与医疗专业同步发展,培养护理专家型人才的重要途径,更是保证护理安全,提高护理质量最有效的措施[1]。为此我科不断完善护理业务查房规范与流程,坚持规范化护理业务查房每月至少两次,全面提高了护理工作质量,现将实施方法和体会介绍如下。【规范化护理查房的论文】
1 方法
1.1 查房对象 本病区住院的所有患者均可进行护理业务查房。
1.2 查房时间 每月进行护理业务查房两次,遇有特殊病例可随时安排护理查房。
1.3 查房目的 解决患者现存护理问题、疑难护理问题,检查责任护士的护理质量、护理措施落实情况,同时复习相关知识,了解前沿护理学科知识。【规范化护理查房的论文】【规范化护理查房的论文】
1.4 参加人员 护士长(一般为查房者)、责任护士及本科室其他护理人员,实习护生,也可有其他与护理相关的其他专业人员如营养师等。
1.5 查房准备
1.5.1 护理业务查房的物品及资料准备 查房车、血压计、听诊器、体温计、手电筒、压舌板、专科用物、护理病历、手消液等。
1.5.2 查房者的准备 查房者(护士长)做到对患者情况、治疗护理需要解决的问题、解决的措施、所查患者病种的前沿信息心中有数。
1.5.3 责任护士及其他护理人员的准备 责任护士在查房前要掌握患者的全部资料信息,以便准确汇报;其他护理人员要在查房前了解患者的病情、查阅相关资料。
1.5.4 患者与家属的准备 查房前1 d应告知患者及家属要进行护理查房,向患者及家属讲解查房的目的,取得患者及家属的同意及配合。告知查房需要的时间。患者清醒且病情较轻可不留陪护人员,病情较重者可留一人。
1.6 查房程序 ①护士长(查房者)主持,介绍本次护理业务查房的目的;②责任护士报告病例: 包括患者的病情九知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、用药、辅助检查、心理社会状态)以及护理难点或需要查房者解决的问题;③到病床前进行护理查体,同时与患者交流;④总结查体情况;⑤讨论责任护士提出的护理问题是否全面,护理措施是否落实,并给予补充;⑥讨论该患者的疑难问题,确定护理措施;⑦进行健康指导;⑧护士长(查房者)介绍该病种的前沿信息;⑨护士长
规范化护理查房的论文(二)
开展整体护理查房,不断提高护理质量论文
开展整体护理查房,不断提高护理质量
摘 要 目的：适应护理模式转变，促进整体护理在护理查房中的应用，掌握护理查房的程序及技能，拓宽护理查房内涵，改革护理查房内容及形式。方法：我院在开展整体护理的同时，不断探索和完善整体护理查房。结果：开展整体护理查房提高了护理质量，受到患者好评，患者满意度上升12%。结论：正确运用护理程序是提高护理查房质量，提升患者满意度的有效方法。
关键词 整体护理 查房 护理质量
我院在开展整体护理的过程中，针对现行查房中存在的问题，规范了查房形式和内容，加强整体护理查房的实施管理，使护理质量及护理人员专业水平有了明显提高，为患者提供全方位的护理服务，满足患者的身心康复需要［1］。
整体护理查房的方法
查房前准备：提前由主持人和主查人一起选择病例、拟定主题，通知参加查房的所有人员提前准备，运用护理程序，对患者情况进行全面评估，依据所收集到的主、客观资料，从生理、心理、社会3方面进行分析，仔细阅读医生病程记录，危重患者讨论记录及患者各项检查的阳性体征等，修订护理诊断，完善护理计划内容。并对所实施护理计划进行评价，对一些疑难护理诊断提交讨论。必要时邀请主管医生参加，讲解疾病相关知识、治疗方案。
查房时的要求、查房站位：以患者卧位分，主查人位于病床右侧（若有主管医生参加也位于右侧），以突出其查房主要角色，便于
规范化护理查房的论文(三)
论护理实习生的带教管理
摘要：为提高护理实习生临床实习的教学效果，通过规范化带教、严格选择带教老师，对学生进行入科教育，规范操作，理论与实践结合规范化临床带教，提高了护生对带教老师的满意，提高护理临床带教质量，确保护理实习生圆满完成实习计划。 关键词：护理；实习生；教学；管理
临床实习是护理学生从学校走向护理岗位之前一个必须经过的阶段，在此阶段护理学生将完成理论与实践的真正结合，是护理学生从理论走向实际、从课堂走向病房、从学校走向社会的重要阶段[1]。
我院于2009年以来，对护理实习生进行了规范化的带教，取得了较好的效果。
1临床资料
选取2009年7月～2013年11月，入我科实习的护理实习生，共248例，为全国高考统招的大专生和中专生。学制3年，男生2例，女生246例，年龄17～22岁。
2方法
2.1成立护理带教小组 科室成立临床带教小组，主要成员包括护士长、带教组长、副组长、带教老师。其中护士长为总负责人。下设1名带教组长，1名副组长。
2.2严格评估选择带教老师 2015年5月，关于卫生部和教育部联合颁布的医学类教育相关文件中指出，建立双师型教师队伍，即双重身份的带教老师，同时肩负护理理论与临床实践相融合的使命[2]，因此关于带教老师的任职条件有着严格的把关，要求：护师以上，大专以上学历，至少有5年临床经验，本科生必须有至少2年临床工作经验，而且要求必须有扎实的理论知识，规范的操作技能，较高的教育知识水平，较强的沟通能力等，另外还要有责任心，热爱护理教学工作等。
2.3实施责任制带教 从实际出发，依据评估的结果，根据评估结果，合理安排合适的带教老师教习学生，因材施教，实施新型的带教政策，废除过去传统的笼统教育的带教方式，实行责任带教制度，即一对一的带教[3]。
2.4带教流程及方法 当带教老师教习过程中，要严厉禁止之前一些老师未尽到应有的职责，不好好教授学生护理理论实践知识，反而将学生党帮手使用，让其跑腿做些事务性工作。致使护理实习生临床实习收效甚微[4]的现象发生。
2.4.1制定科室实习带教计划 各科根据护理实习生的实习大纲的要求，结合科室实际制定切实可行的实习生带教计划，包括带教的目标、周安排、理论讲课、护理查房、操作培训与训练等内容，并责任到人。
2.4.2入科教育 对新来的实习生全院首先进行岗前培训3d，然后再分配到各个科室。入科的第一天，由带教组长讲解着装仪表语言规范的要求，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律、准假制度，介绍本科室的专业特性，工作特性，按实习大纲需要掌握的内容。介绍病区环境，病房布局，病室床号，治疗室 、抢救室、处置间、洗手间、开水房、 抢救药品物品设备的位置及要求，各种常用物品的位置，使他们尽快熟悉工作环境；介绍各位老师及自我介绍。熟悉各班实习流程。
2.4.3加强职业道德法律法规、消防知识、职业防护、个人安全教育 培养严谨慎独务实勤勤恳恳的工作作风，培养护生热爱护理工作。加强消防知识、职业防护的培训，提高突发事件应变能力。让护生们从最初的实习开始，着重加强法律安全知识培训，带领学生学习《护理文书书写规范及管理规定》、《医疗事故处理条例》，熟知《护理应急预案》，让学生切身感受自身与法律的相关联系，深刻体会在法律中自己应尽的义务和享有的权利[5]。明确护理人员的法律责任和义务，增强责任感和使命感。入科第一天完成。
2.4.4心内科常见操作示范演示 包括护理部制定出科考试的操作。科室挑选操作技能好沟通好的护士护师对我科常用操作进行演示示范讲解：包括生命体征监测，静脉输液，各种注射法，动静脉抽血，口腔护理，无菌技术操作，吸痰，中心供氧，做心电图，心电监护，中央监护（危及生命心律失常的辨认），电击除颤，简易呼吸器的使用，动脉硬化检测仪使用，血糖监测，血气生化分析仪的使用等。让他们在实习的2个月中反复练习，逐渐熟悉。入科1～2w完成。
2.4.5理论与实践相结合 ①轮流挑选理论扎实，临床经验丰富的本科护士或护师对护生讲课。内容：我科常见疾病，多发病危重患者的抢救，常见护理问题效果及评价。②规定学生3～5d熟悉某一个疾病，然后结合临床提问：如该患者发病诱因？临床表现？存在护理问题？护理措施？等。带教老师还在工作中随机抽问：如在加液体时，怎样核对患者姓名？药物作用副作用？为何有这样的副作用？应交代的注意事项？怎样观察它的作用与副作用？在发口服药时，怎样与患者交流，指导患者怎样服药，为什么？老师提出的问题，学生回答不上的，要求看书后第2d再回答。③每周二参加护士长夜班白班床旁交接，晨会提问，以及护生对自己所管病员（3个患者）9知道情况。参加护理业务查房和护理业务学习。④老师在工作中做到放手不放眼。
2.4.6及时反馈信息 每周由带教组长收集学生对带教老师的专业知识、带教能力、带教方法有何意见、建议以及工作生活中存在的困难。流程是护生把意见建议反映给组长-带教组长-护士长，然后在改进措施，解决问题。及时了解学生的心理实习动态。
2.4.7实习生小讲座、护理业务查房和业务学习 在第7w进行，出科前完成小讲座、护理业务查房和业务学习。
2.4.8出科理论操作考试 在第8w进行，考试不合格者重考，直到考试合格，并根据平时的工作表现，工作态度，实事求是填写实习鉴定出科。
3结果
通过对护理实习生的带教工作总结，加强对带教老师综合素质的培养很有必要，，尤其是在临床带教中，培养实习生学会理论联系实际，尽快适应角色，调动实习生的学习激情，提高学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，才能使她们顺利走向临床一线， 提高了护生对带教老师的满意，提高护理临床带教质量，确保护生圆满完成实习计划，从而才能培养出一批批具有高素质的护理人才。
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