基础护理整改措施

2018-09-07 剧情 阅读:

基础护理整改措施(共10篇)

基础护理整改措施(一):

在护理计划中,预期目标陈述的是

在护理计划中 , 预期目标陈述的是病人健康状况所应达到的程度

护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据。一般分为3个步骤:
1、陈述护理诊断 :
将所列出的护理诊断(或问题)按其重要性和紧迫性排出主次。一般的原则是先现存的后潜在的,先急后缓,这样护理人员就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作。
2、制定预期目标:
护理目标(Nursing Goals)是对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。可指导护理人员去指导、预防、消除病人的健康问题。也是评价的依据之一。
3、制定护理措施 :
护理措施(Nursing Interventions)是预防、减轻、消除病人健康问题的、协助病人达到预期目标的、具体的护理活动内容。这些一措施可称为护嘱(NilrSing order),组成要素有:①日期、时间。②行为动词。③具体内容和方法。④计划者签名。
陈述护理诊断
1、一般可按3个顺序进行排列。
(1)首优问题(High-Priority Problems)。
是指会威胁生命、需立即行动去解决的问题,如清理呼吸道无效、有窒息的危险、 绝望、组织灌注量的改变等。
(2)中优问题(Medium-priority problems)。
是指虽不直接威胁病人生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化的问题, 如预感性悲哀、活动无耐力、慢性疼痛、皮肤完整性受损、有感染的危险等。
(3)次优问题(Low-Priority Problems)。
是指人们在应对发展和生活变化时产生的问题,如营养失调:高于机体需要量、 娱乐能力缺陷等。
另外,有关潜在问题不一定都是不应首先考虑的,病人往往意识不到其重要性,护理人员应运用自己的理论知识和临床实践经验全面评估病人。如肿瘤、血液病病人,潜在感染的机会和危害都很大,应首先考虑到此问题。
制定预期目标
1、护理目标的分类
(1)短期目标(Short-term goals)
是指一周内病人能达到的目标,适合于病情急、重、变化快的病人。
(2)长期目标(Long-term goals)
是指一周以上,甚至数月之久,适合于病程长及康复期的病人。如长期卧床、长 期药物治疗的病人等。
2、护理目标的陈述
(1)主语是指病人或病人的任何一部分,如不说明即为病人。
2)谓语是指病人将要完成的行动,必须用行为动词(如说出、叙述、实行、表演、 显示等)来说明,如病人能说出焦虑的心理活动。
(3)特定的内容和时间如3天内下床进行床边活动,住院期间不发生褥疮等。
(4)病人如何达标 ①护理人员通过自己的努力使病人达标。②医护合作。③护士、 病人、家属共同协作。
3、制定护理目标的注意事项
(1)护理目标是通过护理的手段病人应达到的预期目标,而不是护理行动本身。如病 人在3天内能叙述术前准备的目的和意义,这一目标中主语是病人,目标亦是病人要达到的。如果是使病人了解术前准备的目的和意义,这句话主语是护士,目的是要求护士达到这一标准,因此不属护理目标。
(2)目标应切实可行,在病人的能力范围之内。
(3)目标应在护理技能所能解决的范围以内,要注意医护协作。
(4)每个目标都应有明确的针对性,针对护理诊断或护理问题。一个护理诊断可有多 个目标,但一个目标不能针对多个护理诊断。
(5)目标陈述的病人的行为标准要力求具体,以便于评价。
制定护理措施
1、不同的护理诊断或护理问题,采取护理措施的侧重点不一样:
(1)现存的
①制定减少、去除相关因素的措施。
②监测病人的功能状态,为治疗护理提供依据。
(2)潜在的
①制定预防性措施,达到杜绝危险状态的发生之目的。
②监测疾病的发生情况。
(3)可能的需继续搜集资料,进行排除或确立。
(4)合作的监测疾病的发生,鉴别疾病的发生,协助医师处理。
2、制定护理措施的注意事项:
(1)护理措施具有针对性,一般一个护理目标须采取几项护理措施。
(2)护理措施具有顺序的特点,每天根据病人的需要排列护理措施。
(3)护理措施要切实可行。要结合病人的心身问题,护理人员的配备及专业技术、理论知识水平和应用能力,适当的医疗设备等情况制定出切实可行的护理措施。
(4)护理措施与其他人员的措施相配合,例如:与医生、营养师等的配合。
(5)护理措施应为病人所认可并乐于接受,可以由病人或家属共同参与制定,力求获 得更佳的效果。
(6)护理措施基于护理科学及相关学科的理论基础之上,并与临床经验密切相关。因 此,护理人员必须具有丰富的知识和临床经验,并以科学、求实的态度来完成这 项工作。
护理计划单的书写要求
1、一级护理病危或病重病人及护士长指定的病人应书写护理计划单。
2、确定护理目标:根据护理问题或护理诊断,由责任护士订出护理目标,即最理想的护理 结果。护理目标可分为近期目标和远期目标。
3、制订护理措施:按护理问题或护理诊断订出详细的护理措施,护理措施要明确、具体、适应病人的基本需要,不能千篇一律。同时要求严格、认真、准确地执行医嘱。
4、责任护士的临床护理活动应按护理措施进行,下班后交由值班护士继续进行。
5、责任护士应经常注意实施过程中病人及家属对效果的反馈,及时做出评价,并停止实施 已完成的项目,对效果不好的护理措施应予修订。
6、病程中出现的新的护理问题或诊断,应及时采取相应措施,以满足病人护理上需求。 7、责任组长(或护师以上人员)、护士长应定期进行阶段评价。
文书书写规定
1、护理记录单每个人在1页中涂改不能超过1处;
2、入院评估单的既往病史、家族史、饮食、阳性资料描述由责任护士在病人出院(或病历交病案室)前完成,只有极个别数据由办公护士补充;
3、凡有危重或多出留置引流管者,一律要求书写观察记录;
4、书写病员出入液量时,请与经管医生沟通后书写;
5、引流管部位一定要落实到上、下、左、右;
6、责任组长(或副组长)必须每日检查所有护理记录并签名,特别是重危病员。

基础护理整改措施(二):

护理诊断的概念

护理诊断的概念
  护理诊断是有关个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断.是护士为达到预期目标选择护理措施的基础,是由护士负责制定的.【基础护理整改措施】

基础护理整改措施(三):

一、解释下列名词:
1.护理哲理
2.健康(WHO)
3.适应
4.护理诊断
二、护理概念的发展可分为哪几个阶段?各阶段有什么特点?
三、马斯洛理论对护理工作有何意义?.
四、倾听常用的技巧有哪些?
五、制定护理措施的注意事项是什么?

护理哲理:随着护理观念的改变,以病人为中心的整体护理模式正在全国各地医院开展,各类模式病房相继出现·使护士能独立、自主地参与临床护理工作.为了适应当代护理学的需求,护士要不断提高、更新、完善自身的知识结构和自找修养.尤其是护理哲理方面的知识.因为,护理哲理是具体反映护士的.
健康:不仅仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力.
适应:适应 (adaptation)生物特有的普遍存在的现象,包含两方面涵义:①生物的结构(从生物大分子、细胞,到组织器官、系统、个体乃至由个体组成的群体等)大都适合于一定的功能.②生物的结构与其功能适合于该生物在一定环境条件下的生存和繁殖.例如鱼鳃的结构及其呼吸功能适合于鱼在水环境中的生存,陆地脊椎动物肺的结构及其功能适合于该动物在陆地环境的生存,等等.
护理诊断:关于个人、家庭或社区对潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础,而预期目标(预期结果)是由护士负责制定的.
二、护理概念的发展可分为哪几个阶段?各阶段有什么特点?
现代护理学的发展经历了"以疾病为中心"到"以病人为中心"再到"以健康为中心"三个阶段.
三、马斯洛理论对护理工作有何意义?
马斯洛基本需要层次论在护理上得到广泛应用,它可帮助护理人员:
  a. 识别护理对象未满足的需要,即护士应提供帮助和解决的护理问题.
  b. 更好地理解病人的言行.病人不仅有低层次的生理需要,还有高层次的心理及社会文化的需要.
  c. 预测病人尚未表达的需要,或可能出现的问题,即潜在护理问题,以便采取预防措施.
  d. 以基本需要层次论为理论框架,系统地收集和评估病人资料.
  e. 按照基本需要的层次,识别和排列护理问题的轻重缓急顺序,制定和实施护理计划
四、倾听常用的技巧有哪些?
倾听不仅仅是保持沉默,听听而已.
收集正确的信息比倾听更重要.能否收集正确的信息,可以通过你做出的反应,你所询问的问题,你的肢体语言来检查你倾听的效果和质量.
真正的倾听.如果讲话者的信息或你与讲话者的关系对你来说是非常重要的,那么你就不仅仅是听他说什么,而是要倾听!要用心、用眼睛、用耳朵去听.
真正的倾听是暂时忘却自己的思想、期待、成见和愿望.全神贯注地理解对方讲话的内容,与讲话者一起去亲身感悟、经历整个过程.你知道吗?
在中国的古文里,“听”这个字是由四部分组成的:心、脑、耳、眼. 仅有听的打算远远不够,你还必须全身心地投入,不用任何技巧就能进入倾听状态的人算是幸运的.
这是一项很难的工作,当你真正去倾听时,你会血压增高,体温上升,脉搏加快.这些都是生理上的反应,就如同你在室外挖战壕时的反应是一样的.
真正的朋友,是那个真正的理解我们、带着疑问倾听我们的话并考虑我们的问题的人,他可以改变我们对世界的整个看法.
五、制定护理措施的注意事项是什么?
(1)护理措施应充分利用现有的设备、经济实力和人力资源.
(2)护理措施应针对护理目标.
(3)护理措施应符合实际,体现个体化的护理.
(4)护理措施内容应具体、明确、全面.
(5)护理措施应保证病人的安全,病人乐与参与.
(6)护理措施应有科学理论依据.
(7)护理措施应与医疗工作相协调

基础护理整改措施(四):

浅谈年轻护士如何提高观察病情能力

不自觉地存在着重视打针、输液、发药等操作技能,而轻视了对病情的观察能力的提高.因此,提高新护士观察能力与能否迅速独立工作,做名合格护士有显著的相关作用.1 热爱护理工作是提高观察能力的动力 人都有自己的事业和兴趣,它是推动人们观察及进行一切活动的内在动力.护士只有热爱护理工作,安心护理工作,才能培养对护理工作的兴趣,只有兴趣浓厚,才能积极参加护理实践,努力提高观察力.护士服务的对象是躯体或心理不正常的人.只有具有高度的责任感和对护理事业无私奉献的精神才能潜移默化地去热爱护理事业,也只有样,才能主动地积极去观察.2 知识是提高观察力的基础 观察是人们有计划、有目的地去认识事物,又需要人们对被认识事物具有很深的了解和渊博的知识.知识是观察的基础,知识掌握的越,观察力就提高越快.2.1 不断学习医学理论知识 在临床工作中,结合护理实践不断学习基础医学知识和专科护理知识,熟悉各常见病的症状、体征,了解各种疾病发生发展的规律,掌握基础医学中的一些正常现象,这样才能确认什么是不规律和异常的,以便采取适当措施.另外,还应学习一些心理学知识,提高发现问题,分析问题,解决问题的能力.2.2 将知识融会贯通 有些护士理论掌握的很好,但是在遇到临床问题时又搞不清怎么回事.原因在于未将基础与各科知识有机地结合联系起来.要做到将所学知识横向、纵向融会贯通,并理论联系实际,做到由理论指导实践,再由实践回到理论上来,这样循环往复,工作中观察到的问题就能找到答案.2.3 注意积累临床经验、教训 在实践中把点滴的经验、教训和知识记下来,不断总结出成功的经验和失败的教训.同时,注意收集他人的经验教训,通过直接和间接的经验、教训,积累丰富的临床实践经验,提高观察能力.3 多练是提高观察力的条件 敏锐的观察力不是一朝一夕就能具备的,只有平时工作中多看、多问、多想,并且勤学苦练,坚持不懈才会有好的结果.3.1 多看 即是多看病人、多看病历、多看护理记录,深入病房,从中了解病情,并且在基础护理、专科护理和各项操作中多留心.3.2 多问 即是多与病人沟通,问病人有无不适,有何需求,以获得有意义的信息.其次,遇有疑难问题时,及时大胆地向同行及年资高的同事请教,询问.3.3 多想 即是在护理实践中遇有不正常或反常现象时不要只看现象的表面,要多观察,多思考,找出该现象与其他现象的联系与区别,这样才能观察出本质.多问、多看、多想,在观察中是并存的.他们互相配合相互作用,使观察不断深化,从而提高了护士的观察判断能力.观察病情是护理工作的一项重要内容,它是获取知识做好护理工作的基础,护士与病人接触最密切,病人病情的细微变化,疾病恶化的先兆,药物不良反应的发生,病人不良心理的产生等都需要护士去及时发现,早日确诊,正确处理,及时抢救,预防并发症,制订护理措施提供依据.因此观察病情是一项比打针、发药难得的基本功.护士从一开始就要有意培养锻炼自己的观察能力,打下良好的基础.

基础护理整改措施(五):

整改()词语搭配

整改报告
整改通知
整改方案
整改措施
差不多在“整改”后面接上名词就行

基础护理整改措施(六):

整改措施的英文

corrective action

基础护理整改措施(七):

写一份上课迟到的检讨书,800字
大哥帮帮忙.因为快上课了,被班主任看见,叫我写800字检讨书.

公元20*年2月2日,星期五,上午*点*分*秒,应该携同本人身份证、学生证、圆珠笔、笔记本、学杂费收据以及眼镜、家门钥匙、乘车月票、钱包(全部利是钱)等一应急需物资,前往学校注册.
但是,我不应该做错的事情就是:当天老师宣布后,因放假前夕,心情激动,本人居然把登记如此重要事项的笔记本丢失.更加不应该发生的事情竟然是,在漫长的寒假中,因为春节应酬过多,我竟然把老师的吩咐忘记得一干二净!实在太不应该!太不应该!太不应该!……
在2月1日上午,我曾经努力回忆过,在未来数天之内,学校的安排将会是什么.可惜,经过春节的活动,我的脑袋如同被冲洗过一样,有关回校注册日期的印象居然全无!
在2月2日上午,我在睡梦中见到了久未见面的老师和同学.朦胧中,似乎有人告诉我,3日报到……要注册!……3日报到,要注册……3日报到……要注册!……3日报到,要注册……3日报到……要注册!……3日报到,要注册……3日报到……要注册!……3日报到,要注册……3日报到……要注册!……3日报到,要注册……3日报到……要注册!……3日报到,要注册……
从恶梦中惊醒后,我方猛然醒觉,原来老师交代的如此重要事项居然被我这个笨脑袋遗忘了.但可惜的是,当时的我并没有意识到,梦境原是真假难辨.我回忆起事情梗概,却又误记了时间!
由于一时的粗心大意,我酿成了今天之大祸--忘记准时回校注册.
事后,我才明白到,由于我一时大意,造成的极其严重的后果可能如下:
1、耽误老师和后勤处各位负责老师的工作进度.原本一天就要办好的手续,因我一个人的缘故,要拖延到第二天,原本应该送进银行的现金也因我之缘故,未能准时入银行帐户.其引发的后果可能是,学校保险箱被盗,公共财务由于我一人过失而遭受巨大损失,老师以及校内工作人员人身生命安全收到巨大的威胁!随后可能引发的刑事诉讼更加会增添学校领导的工作压力!
2、让老师担心我的安全.毕竟整整一个寒假没有见面,本应该按时回校向敬爱的老师问好,但我却没有依时出现,试问怎么不会让平时十分关心爱护每一个学生的班主任老师担心.而这样的担心很可能让老师整天工作分心,造成更为严重的后果.
如今,大错既成,我深深懊悔不已.深刻检讨,认为深藏在本人思想中的致命错误有以下几点:
1、平时生活作风懒散.如果不是因为懒散、粗心大意、记忆力水平低,我怎么会把记载重要事项的笔记本丢失?而事后竟然毫无追忆之意?
2、思想觉悟不高,对重要事项重视严重不足.试想,如果当天我的笔记本没有弄丢的话,未能准时回校注册的错误能及时被纠正.
3、平时和同学联系不足.如果平时更多地联系同学,注册之时有同学相邀,我就不会搞错重要的注册日期.
4、思想觉悟不高的根本原因是因为本人对他人尊重不足.试想,如果梦醒后,我对老师有更多的尊重,我会马上致电班主任老师,请教准确的回校时间.错误不可能发生.
据上,我决定有如下个人整改措施:
1、按照老师要求缴纳保质保量的检800字检讨书一份!对自己思想上的错误根源进行深挖细找的整理,并认清其可能造成的严重后果.
2、新学期和同学们加强沟通.保证不再出现上述错误.
3、制定新学期学习计划,认真克服生活懒散、粗心大意的缺点
请关心爱护我的老师同学继续监督、帮助我改正缺点,取得更大的进步.【基础护理整改措施】

基础护理整改措施(八):

护士实习鉴定怎么写?
外科,五官.心内.妇产,儿科!谁有写好的范文给我,多写一个,
是各科的个人小结,就是在这科学到了什么什么,具体是什么不会写!谢啦.

相关范文
护士实习鉴定
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生.理论水平与实践水平有了一定提高,
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.
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仅供参考,请自借鉴
补充:
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基础护理整改措施(九):

为了避免今后不再发生类似问题,我们提出一系列整改措施.修改病句

为了避免今后【再次】发生类似问题,我们提出一系列整改措施.

基础护理整改措施(十):

英语翻译
2、根据患者护理难点我们采取了饮食护理,皮肤护理等护理措施。经精心护理,患者病情稳定出院

1,1 cases of type 2 diabetes and hypertension nursing 2,according to the patient care difficulties we adopted a diet nursing,skin care nursing measures.The patients with meticulous care,hospital in stable condition

基础护理整改措施

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