高压氧治疗急性脑出血、(一)
高压氧治疗脑出血的临床护理
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高压氧治疗脑出血的临床护理
作者：王君 王成
来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期
【摘 要】正随着社会老龄化及人们生活水平的提高，高血压脑出血在急性脑血管疾病中发病率最高，其特点是起病急、病情重、变化快、临床治疗效果不佳、后遗症多。给社会和家庭带来沉重负担。我院自将高压氧用于临床以来，对20例脑出血患者采用高压氧治疗，采取一系列护理措施，取得较满意的效果，现报告如下。
【关键词】高压氧；脑出血；护理
【中图分类号】R 473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0113-01 1 临床资料
1.1 一般资料
本组共20例患者，男14例、女6例，年龄30岁～80岁。其中高血压脑出血15例，脑血管畸形出血3例，其他原因引起脑出血2例，全部病例均伴有不同程度的肢体、语言、意识等功能障碍。
1.2 治疗及效果
20例均采取高压氧治疗，空气加压，压力0.2mPa～0.25mPa。面罩吸氧60min，中间休息5min，等速加压、减压各20min，1次/d，10次为1个疗程。在治疗期间配合应用营养脑细胞和醒脑药物，以加速大脑功能的恢复。对于瘫痪肢体进行按摩及被动运动，对失语患者加强语言恢复训练，以促进神经功能恢复。经过10次～40次的治疗，50%患者痊愈，即完全或部分恢复生活适应能力及处理能力，38%患者功能障碍明显改善，5%患者无效。
2 护理
2.1 进舱前护理
2.1.1 详细询问病史 认真监测患者的生命体征，对发热、脉搏缓慢，血压超过【高压氧治疗急性脑出血、】
160/100mmHg，严重肺部感染的患者严禁入舱，了解患者的病情及治疗方案，入舱前排空大小便，昏迷患者应留置导尿。
2.1.2 心理护理 高压氧是一个封闭式高压环境，给患者及家属产生不同程度的恐惧，只有做好心理指导，把高压氧治疗的全过程给脑出血程度轻的患者及家属讲细，消除患者对高气压环境紧张情绪，说明高压氧治疗的重要性，帮助患者树立恢复健康的信心。
高压氧治疗急性脑出血、(二)
脑出血高压氧治疗原理
脑出血高压氧治疗原理
1、高压氧可减轻脑水肿中，迅速降低颅内压。
2、高压氧可快速提高脑组织的氧含量及氧储量，改善脑组织和周身组织缺氧，减少脑细胞的变性坏死
高压氧治疗
。
3、高压氧下可增加脑组织毛细血管氧弥散距离，可弥补因脑水肿使毛细血管间距离加大而出现的缺氧区域。
4、高压氧下可增加对血肿周围（缺血半暗影区）的受损细胞的供氧，加速受损细胞恢复。
5、高压氧可以加速血肿的清除，加速胶原纤维、毛细血管的再生，加速病灶的修复。
6、高压氧下可增加椎 —
基底动脉血流量，可提高网状激活系统和脑干的氧分压，加快意识恢复速度，从而维持生命功能的正常活动。
7、高压氧提高超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物本科谷胱甘肽（GSH）的含量。加强清除自由基和抗氧化的能力，减少再灌注损伤。
8、高压氧下可抑制细菌生长，有利于对继发感染的控制。
[指征]
1、意识障碍者。
2、病在6h以上及次日颅脑CT显示血肿不见增大者。
3、试验性高压氧治疗1—2次后症状未加重及CT显示脑血肿未见增大者。【高压氧治疗急性脑出血、】
4、脑血肿清除后的患者，只要病情稳定，无感染及新鲜出血征兆者，也应尽早实施高压氧治疗。
头痛高压氧治疗原理
1
1、高压氧可降低血小板的聚集力，抑制血小板大量释放5-羟色胺，加速5-羟色胺的耗竭，防止血管痉挛，改善脑微循环状态，可防止偏头痛的发作。
2、高压氧可使周围血管收缩。颅内血管收缩可对抗脑血管扩张及颅内压增高，可以缓解偏头痛的发作，起到迅速止痛作用。
3、高压氧下，由于血氧含量的增加，氧的有效弥散距离增加，脑组织细胞代谢旺盛，使脑功能处于一个良好的状态，从而纠正植物神经功能的紊乱。
[指征]
1、头痛发作期和间歇期均可入舱治疗。
2、重症偏头痛，呕吐明显，药物疗效差者，特别是椎-基底动脉型偏头痛者应早入舱治疗。
3、少数患者偏头痛发作后致单瘫、眼肌麻痹、视力障碍等，应给予高压氧治疗。
神经性头痛治疗原理
1、血氧、组织氧含量增加，促进脑代谢，增加能量生产，有利于高级神经活动改善，保证各项神经功能正常进行。
2、高压氧可解除自主神经失调而导致的血管舒缩功能障碍所致缺血、缺氧状态，解除血管壁的痉挛或水肿。抑制颅外侧循环血管扩张所致头痛及血小板释放致痛物。
3、提高全身各器官功能状态，增强体力及抵抗力，有利头痛治疗解除诱因。
[指征]
1、头痛发作期或间歇期。
2、神经衰弱或其他导致头痛的慢性。
2
高压氧治疗急性脑出血、(三)
高压氧治疗脑出血患者的护理
高压氧治疗脑出血患者的护理
【摘要】 目的 总结高压氧治疗脑出血患者的护理措施。方法 对30例脑出血患者进行高压氧治疗过程中的护理措施的应用、分析、总结。结果 经过周到精心的护理,30例脑出血患者,在高压氧舱内安全、舒适、顺利地接受治疗。80%取得良好效果,18%有一定效果。结论 脑出血患者在接受高压氧治疗时,精心的护理,是十分必要的,而且对治疗有着重要的促进意义,能够保证患者持续安全地接受治疗[2]。
【关键词】 高压氧;治疗;脑出血;护理
1 资料与方法
1.1 资料
2004~2007年本院高压氧科治疗的30名脑出血患者,其中男23例,女7例。年龄24~68之间,出血原因:高血压脑出血24例,占80%;外伤性脑出血6例,占20%。这些患者都经内科或外科治疗后,无活动性出血,自主呼吸正常,血压在正常范围内,其他生命体征平稳,无其他重要脏器损伤,患者存在不同程度语言障碍、智力障碍、偏瘫、肢体活动障碍,个别存在意识障碍。【高压氧治疗急性脑出血、】
1.2 治疗方法 30名患者均采用烟台宏远氧业有限公司生产的4人空气舱治疗,全部面罩吸氧,压力为0.14 mPa,吸氧时间为60 min,中间休息2次,每次5 min,换吸舱内空气,每日治疗1次,[1]10次为1个疗程,每个疗程中间休息2~3 d,患者治疗最短治疗1个疗程,最长9个疗程。
1.3 入舱前护理
1.3.1 了解病情,严格掌握适应证,排除禁忌证。详细了解病史,疾病在内外科基础治疗情况,手术相关情况以及近期相关转归,有无颅内出血、消化道活动性出血、脑脊液漏、肺气肿等禁忌证存在。
1.3.2 监测生命体征。观察患者的意识、瞳孔、呼吸、心率,特别是血压,每舱前都要进行血压监测,血压在150/90 mm Hg以下者,方可进舱治疗,以免血压随舱压升高而升高出现危险。
1.3.3 清理呼吸道 对瘫痪卧床、呼吸道堵塞不畅者,入舱前吸痰、拍背,清理呼吸道,保持呼吸道通畅,提高吸氧效果。
1.3.4 对于燥动不安者,给予少量镇静剂,必要时,用约束带限制四肢,并由家人进舱陪护协助吸氧。脑出血后有意识障碍者,在进行高压氧治疗中期,即由意识障碍逐渐转变为清醒过程中,患者进舱后会出现噪动不安,伤人、骂人等表现,往往影响治疗或使治疗中断,因而此期视患者情况给予少量镇静剂;如有外伤性癫痫者,
高压氧治疗急性脑出血、(四)
高压氧治疗56例脑出血近期疗效分析
摘要：目的：探讨与研究高压氧治疗脑出血的近期疗效。方法：选取我院自2014年2月到2015年4月收治的56例高血压性脑出血患者作为研究对象，采取随机数字表法分为试验组和对照组，每组28人，试验组采取微创血肿碎吸术后早期（术后<10天）行高压氧治疗；对照组采取微创血肿碎吸术后晚期（术后>20天）行高压氧治疗。对比与分析两组患者经高压氧治疗前后NIHSS评分及治疗效果情况。结果：试验组患者治疗后NIHSS评分显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。试验组的总有效率为85.71%，对照组的总有效率为73.22%，试验组的总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：高压氧在治疗脑出血术后早期患者的治疗效果显著高于晚期治疗效果，能够积极地降低颅内水肿，改善神经功能，值得在临床上广泛推广。 关键词：高压氧；脑出血；近期疗效
脑出病是临床上比较常见一种疾病，随着人们生活质量的逐渐提高，呈逐年增高的的趋势，其病死率、致残率较高，因此寻找积极有效地治疗方法，已经备受临床医师的关注。目前主要的治疗方法有保守治疗与手术治疗，当大脑半球出血量达到30ml以上，小脑出血量达到10ml以上，或者患者意识障碍逐渐加重时，应当考虑手术治疗，以清除脑血肿，降低颅内压，使神经元得到快速恢复，但在打破因脑出血带来的恶性循环、阻止进一步脑组织的病理变化同时，手术也损伤了脑组织毛细血管的损伤，缺血半暗带会进一步增加[1]。缺氧的脑组织改变了血脑屏障，毛细血管通透性也会增加，增加了脑水肿的风险，高压氧能够迅速增加血氧浓度，改善脑组织的缺氧程度，促进意识的恢复，减少细胞凋亡，促进神经功能恢复，促进轴索再生及神经功能恢复，降低死亡率与残疾率[2]。现我院针对收治的56例脑出血患者，进行高压氧治疗，并观察记录其临床疗效，现将结果总结报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2014年2月到2015年4月收治的112例急性脑梗塞患者作为研究对象，所有患者均在我院确诊，签署了关于本次试验的知情权同意书，采用随机法分为两组，即试验组和对照组，每组各28例。试验组中男15例，女13例，年龄在41至75岁，平均年龄为（52.1±2.8）岁，原发性高血压16例，继发性高血压12例，大脑半球出血12例，小脑半球出血16例；对照组中男13例，女15例，年龄在43至76岁，平均年龄为（53.8±3.6）岁，原发性高血压15例，继发性高血压13例；大脑半球出血14例，小脑半球出血14例；两组患者一般资料方面无明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1 试验组
血肿清除术及微创血肿碎吸术后10天以内，当有稳定的生命体征，复查头颅CT显示无出血病灶且残留的血肿范围未增加等，给予高压氧治疗：治疗压力为0.2-0.25MPa，操作方法：首先升压25分钟，稳定70分钟（吸氧30分钟-休息10分钟-吸氧30分钟），然后逐渐减压25分钟，每天1次，10天为1个疗程。
1.2.1 对照组
对照组患者高压氧治疗的时间为术后20天，其治疗方式与操作方法同试验组。
1. 3 观察指标
对比与分析试验组与对照组治疗前后患者神经功能缺损情况，即NIHSS评分变化情况，主要包括意识水平、凝视、视野、面瘫、肢体运动、肢体共济失调、感觉、语言、构音障碍、忽视。每1项均为1分，评分越高，患者的神经功能缺损越严重。
1.4疗效判定
以神经功能缺损程度评分减少率作为疗效判定标准：神经功能缺损程度评分（NIHSS评分）减少率=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。基本痊愈：功能缺损评分减少90%-100%；显著进步：功能缺损评分减少46%-89%；进步：功能缺损评分减少18%-45%；无变化：功能缺损评分减少18%以内或无变化；恶化：功能缺损评分增加18%以上。
1.5统计学处理
采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验，以均数± 标准差（ x ± s）的形式对数据进行表示，以 P<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在治疗前后NIHSS评分变化情况对比
两组治疗前NIHSS评分相比无明显差异，治疗后较之前相比均明显降低，且试验组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者在治疗前后NIHSS评分情况对比 （x±s，分）
2.2两组患者治疗效果情况的对比
试验组的总有效率为85.71%，对照组的总有效率为73.22%，试验组的总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表2。
表2 两组患者治疗效果情况的对比 [例（%）]
3讨论
脑出血后会形成以缺氧为中心环节脑的恶性循环，出现脑水肿，压迫脑组织，致使脑组织发生一系列的病理变化，如自由基的增生，离子的紊乱等一些毒性成分的出现，一部分毒性成分会刺激脑血管，导致脑血管的痉挛，局部脑供血出现障碍，神经功能得到损伤[3]。经手术或者保守治疗后，继发性脑水肿、重度高颅压、顽固性中枢性高热发生率很高，因此寻找积极有效的方法至关重要，其中高压氧治疗为一种很好的临床治疗脑出血的治疗手段，备受医生们关注。早期给予高压氧，能迅速提高脑及肢体的动脉血氧含量，能够满足脑对氧的高需求，阻止细胞因缺氧而进行无氧呼吸产生的乳酸堆积，减少了自由基、兴奋性氨基酸铵及炎症介质的产生，降低了血管通透性，减少水肿的产生，并保护了血脑屏障，保证脑组织有氧呼吸；另一方面，高压氧能够抑制神经细胞凋亡，促进轴索与神经元的再生；同时能够使血管收缩，减少脑血液的容积，进一步降低脑水肿[4]。由于早期脑的恶性循环未对脑组织进行彻底的破换，有害物质相对后期少，神经功能还部分存在，所以早期给予高压氧治疗脑出血会的有效的治疗效果。本次研究结果显示，脑出血经高压氧治疗前后NIHSS评分及脑出血早期应用高压氧治疗与晚期应用高压氧治疗NIHSS评分方面具有显著差异，提示高压氧治疗脑出血有很好的近期临床效果，且早期应用效果更加明显。在治疗过程中我们发现早期应用高压氧治疗脑出血比晚期应用具有以下优势：（1）有效地改善了脑循环，降低了脑水肿、高颅压的发生；（2）降低了致残率、病死率，患者生活质量明显提高[5]。综上所述，早期应用高压氧治疗脑出血的近期临床疗效突出，提高了脑出血术后的安全性，提高了脑出血患者的治愈率。
参考文献：
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高压氧治疗急性脑出血、(五)
高压氧治疗急性CO中毒的护理
【摘要】目的：探讨高压氧治疗急性CO中毒的护理方法和效果。[方法]对本院2009年1月～2014年1月间收治的60例CO中毒患者行高压氧治疗的护理经验进行回顾性总结。[结果]通过对CO中毒患者进行高压氧治疗和科学精细的护理，60例中治愈49例，好转11例，无效0例。[结论]高压氧治疗CO中毒是提高患者治愈率最有效方法，在治疗前后和治疗过程中做好科学有效的护理，是保证高压氧治疗取得成效的关键。 【关键词】高压氧；CO；护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0294-01
我院2009年1月～2014年1月间收治的60例CO中毒患者均用高压氧治疗取得了良好的疗效，现对其护理经验进行回顾性总结。
1 资料和方法
1.1 一般资料
2009年1月～2014年1月间我院共收治急性CO中毒患者60例。其中男39例，女21例，年龄5～70岁。中毒方式：关闭门窗取暖者28例，管道煤气泄漏22例，职业操作防护不当10例。按CO中毒诊断标准判定轻度36例，中度16例，重度昏迷者8例。
1.2 治疗方法
本研究中60例CO中毒患者均在综合治疗的基础上采用高压氧治疗，每天治疗一次，治疗压力为1.2ATA，戴面罩吸纯氧每20min即休息5min，总共吸氧60min，后匀速缓减压出舱。本组治疗疗程根据中毒程度不同，轻度5～9次，中度15～20次，重度高于35次。治疗时均有专门护士进仓一对一护理。
1.3 疗效标准
参考孙传兴的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》制定出CO中毒后治疗效果判定标准：（1）治愈：CO中毒症状消失，患者体征恢复正常，无神经系统后遗症。（2）好转：患者CO中毒症状减轻，体征未完全恢复正常但生活可以自理，或伴有轻度神经系统后遗症。（3）无效：患者中毒症状没有改善。
1.4 结果
本组CO中毒患者经高压氧治疗和科学精细的护理后取得了良好的疗效，其中36例轻度中毒者治疗5～9次后CO中毒症状消失，患者体征恢复正常，无神经系统后遗症，全部治愈；16例中度中毒治疗15～20次后治愈13例，好转3例，该3例患者CO中毒症状明显减轻，体征有所恢复，8例重度中毒患者治疗35次以上，明显好转，由昏迷状态转为意识清醒，但因中毒程度深，有轻微的神经衰弱。按临床疾病疗效判定标准统计得，本组60例患者中，经高压氧治疗和护理，治愈49例（81.7%），好转11例 （18.3%），总有效率达100%。
2 高压氧治疗中的护理
2.1进入高压氧舱之前的护理
①患者治疗前难免会有紧张和恐惧心理，护理人员应态度亲切诚恳，入舱前对其介绍高压氧治疗的目的和治疗时的注意事项使患者提前做好心理准备，保持最佳心理状态。
②呼吸道疾病、鼻窦炎、中耳炎及孕妇是高压氧治疗的禁忌症，应事先对准备行高压氧治疗的患者进行详细的检查，有禁忌症者不宜进舱，高血压患者血压高于160mmHg时也不宜进舱。
③告知患者及陪护者禁止携带易燃物品，勿穿化纤类衣物以免引发火灾。入舱前排尽大小便，入仓后不准梳理头发。帮助患者保持一个舒适的体位，及时清除呼吸道分泌物，有鼻塞者滴注麻黄素，对烦躁不安者使用少量镇静剂，昏迷者要常规导尿，并由专门医护人员陪舱。
2.2行高压氧治疗中的护理
高压氧治疗的一般程序是：加压―吸氧―休息―吸氧―休息―吸氧―减压―出舱。舱内护理分加压、稳压、减压三个阶段的护理。
①加压阶段，操作氧舱的护士注意力应高度集中，遵循先快后慢的原则加压，避免速度过快引起患者不适。在此过程中应密切观察患者反应，并耐心询问患者感觉，指导其做吞咽、鼓气动作以使咽鼓管张开。对于昏迷患者，应通过观察其呼吸节律和频率、呼吸深度等生命体征判断其是否缺氧，及时清除患者呼吸道分泌物，并抬高其下颌骨以保持呼吸通畅。
②稳压吸氧阶段，为患者戴好面罩并紧贴其面颊，确保不会泄露以免影响疗效。舱内氧浓度确保不超过23%，超过时要适度通风。护士应密切注意患者呼吸状况，指导患者做缓慢深呼吸状。吸氧一段时间后昏迷患者会逐渐恢复意识，表现为烦躁、乱动，应做好安全防护工作以防患者受伤，并对患者耐心解释目前的病情和当时的治疗进展。如果有患者出现呕吐或不良反应应及时向医生反应。
③减压同升压，也遵循先快后慢的原则，不可过快以防肺组织发生撕裂。摘下患者面罩并打开所有引流管，嘱咐患者勿用力咳嗽或屏气以防肺气压伤。对于昏迷或意识不清醒患者应注意翻身避免局部受压形成褥疮。减压时，舱内温度会下降，应注意为患者增添衣被防止感冒，遇有患者呕吐等病情变化时应暂停减压。
2.3出舱后的护理
出舱后，对治疗过的舱室要做好清洁消毒工作，并对舱内进行紫外线消毒。将高压氧治疗后的患者安置在安静、空气流通、温湿度适宜的病房，给予重症患者持续供氧，并通知家属行下一次进舱吸氧的时间安排。饮食方面，嘱咐患者多摄入高糖高蛋白低脂类食物加强营养和维生素的补充。恢复期间鼓励并指导患者进行康复训练，告知患者休息和训练对于减少和避免迟发型脑病的重要性。
3讨论
对于急性CO中毒引起的组织缺氧，高压氧治疗能快速有效地改善人体缺氧状态，保护脑、心、肺、肝等器官免受损伤，科学证实治疗效果好、治愈率高。本研究中，通过对我院60例CO中毒患者进行高压氧治疗和科学精细的护理，治愈49例，好转11例，无效0例，治愈率高达81.7%，说明对急性一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗，并在治疗前后和治疗过程中做好每个环节科学有效的护理，是成功救治每一位患者的关键，也是避免发生后遗症的关键。
参考文献
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高压氧治疗急性脑出血、(六)
高血压性脑出血患者神经功能康复治疗方法及效果
【摘要】目的：探讨高血压性脑出血患者神经功能康复治疗的方法及效果。方法：选取本院2014年1月至2015年1月接诊的高血压性脑出血患者120例，将其随机分为研究组与对照组，每组各60例。对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上进行神经功能康复治疗。对比治疗后两组患者的神经功能缺损评分（ESS）以及改良的Barthel指数评分。结果：经过一段时间治疗，两组患者临床症状均有不同程度的改善。观察组患者的ESS评分及Barthel指数评分明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：采用神经功能康复法治疗高血压脑出血的临床效果显著，可改善患者的神经功能缺损程度，值得推广使用。 【关键词】高血压脑出血；神经功能康复；ESS；Barthel指数
高血压脑出血是常见的神经科危重症之一。随着医学技术水平的发达，该病的死亡率已经大幅度下降，但是预后效果仍让不理想[1]。大部分患者虽然抢救成功，但神经功能出现不同程度的障碍，带给患者较大的影响，同时也为家庭造成巨大的负担。临床上对于治疗高血压性脑出血往往采用常规的降压、止血、营养脑细胞等，但效果不明显。有相关研究表明[2]，给予高血压性脑出血患者伸进功能康复治疗，能够改善患者神经功能障碍的情况，使患者恢复正常的社会适应能力、心理适应能力。本文选取2014年1月至2015年1月我院接诊的高血压性脑出血患者120例，对部分患者进行神经功能康复治疗，取得满意效果，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 选取本院2014年1月至2015年1月接诊的高血压性脑出血患者120例。所有患者的临床症状及影像学检查标准均符合第四届脑血管会议制定的诊断标准[3]。临床症状：患者出现剧烈头痛，同时伴有嗜睡、躁动或昏迷，疾病早期患者瞳孔缩小，当血肿变大后，脑水肿情况加重，即出现颅内高压，血压水平随之上升。120例患者中男性75例，女性45例，年龄45～67岁，平均年龄（55.4±3.8）岁，将其随机分为观察组与对照组，每组各60例。两组患者的一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法 给予对照组患者常规治疗，包括降压、止血、利尿、脱水以及营养脑细胞。观察组患者在此基础上给予神经功能康复治疗，包括语言、记忆、运动训练及心理。采用Bobath技术，通过抑制异常姿势来促进正常姿势的恢复。
1.3疗效评价 采用Barthel指数评分对患者的日常生活能力评价；采用神经功能缺损缺失评分（ESS）评价患者神经功能恢复情况。于入院当天及治疗后30d分别评价治疗期间密切关注患者出现的不良反应，定期检查血常规及肝、肾功能。
1.4统计学方法 采用SPSS16.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
经过1个月的治疗，两组患者的临床症状均有不同程度的改善，但观察组的Barthel指数及ESS评分明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
3.讨论
神经功能康复治疗可以分为三个阶段，分别为：①昏迷期，由于患者昏迷后没有正常的神志，为了预防出现肌肉萎缩，应使其四肢被动接受关节运动，保持肌肉的张力，另外，应告知家属与患者交流，给予并刺激或面部肌肉群的被动活动，给予患者语言刺激[4]。②苏醒期及恢复期，患者苏醒或病情稳定后，仍应继续给予训练，对于语言吞咽有障碍的患者还应保持交流，锻炼患者说话的能力，同时给予患者躯干被动屈曲及旋转训练，避免出现肢体痉挛，可通过桥式运动控制骨盆，帮助患者经常翻身，从坐位、站位、行走综合训练，最终达到生活自理的目的[5]。
神经功能康复疗法可以促进大脑半球功能代偿及重组，使脑皮层的血流量增加，使关节被动活动，促进肢体功能恢复，减少关节僵硬及肌肉萎缩的现象。通过本次调查可以看出，观察组在常规治疗的基础上进行神经功能康复疗法的各项评分明显优于对照组（P<0.05），说明该方法显著的治疗效果，且在治疗过程中，患者均未出现任何不良反应，说明安全性较高，可作为高血压性脑出血治疗的重要方法推广使用。
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http://m.zhuodaoren.com/shenghuo350061/
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