篇一:《食品卫生许可证申请书》
食品生产许可证申请书
申请食品品种类别及申证单元 申请人名称
生产场所地址
联 系 人 联系电话 传真 电子邮件 申请日期 年 月 日
首次申请□
延续换证□ 变更□
注意事项
1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。 3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。 7. 申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录
1. 申请人陈述
2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表 3. 申请人治理结构
4. 申请人生产加工场所有关情况
5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表 6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表 7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表 8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
申请人陈述
1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。
3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。
4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。
5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。
6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。
7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。 8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。 9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。
10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。
11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到 、月产量可以达到 、年产量可以达到 。
本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。
申请人签名/盖章：
年 月 日
申请人基本条件和申请生产食品情况表
篇二:《卫生许可证申请报告模板范文》
卫生许可证申请报告{食品卫生许可证申请书模板}.
XX食品药品监督管理分局：
XX区明港XX公司，公司员工X00多人。公司对食堂食品卫生管理非常严格，成立了专门的公司食品卫生管理监督部门，卫生管理制度健全，食堂工作人员经过体检，身体健康，学校开办食堂完全符合卫生安全的标准。已于201X年X月办理了食品卫生许可证，此证有效期限已到，特申请换证，请办理为谢！
XXXXXXXXXXXX公司
201X年8月8日
篇三:《卫生许可证申请书填写模板》
中华人民共和国卫生监督文书 卫生许可证申请书
申请单位××股份有限公司××购物中心 申请日期
中华人民共和国卫生部制
2007年9月24日
填 写 说 明
1.本书由申请者填写后交指定卫生监督机构。
2.填写时要用毛笔或钢笔，文字要求简练，清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。
3 .“申请许可项目”填写申请生产经营范围和种类。 4.呈报申请书时，必须提交下列材料：
（１）建设项目设计卫生审查认可书，竣工卫生验收认可书。
（２）设备布局及工艺流程图，原料配方，使用标准，特殊规定品种批准证明，
从业人员健康检查及卫生培训合格证明。
（３）基本卫生设施情况，安全性证明材料，检验设备及人员情况。 （４）卫生监督机构要求申报的其它资料。
5.申请书一式二份。
篇四:《上海市食品卫生许可证申请书》
上海市食品卫生许可证申请书
名 称
生产经营地址
注 册 地 址
电 话
邮 编
上 海 市 质 量 技 术 监 督 局 制
填写申请书须知:
1.填写申请书一律使用钢笔；
2.《食品卫生许可证申请书》第2-10页由申请人填写； 3.《食品卫生许可证申请书》第11-12页由受理机关填写；
4.在食品生产经营场地示意图中需表明面积、用途、卫生设施位置、有关设备位置、生产工艺流程及卫生防护设施位置。
申请人应提供下列资料:
1.申请书
2.法定代表人、业主或负责人资格证明{食品卫生许可证申请书模板}.
3.生产经营场地面积、主要生产加工用设施及卫生设施、设备名称及型号 4.生产经营场地平面图、生产工艺流程图及卫生防护设施图 5.食品从业人员健康检查和培训资料证明 6.新建、改建、扩建工程的预防性卫生审核材料
7.食品生产者，应根据产品的特性和有关规定分别提供产品原料、配方及产品安全性评价资料和产品卫生质量标准，试产样品卫生检验结果以及产品包装材料、标签、说明书、产品样品
8.法律、法规、规章规定的或质量技术监督行政部门要求提供的其他资料(列出具体资料名称)
开 业 申 请
上海市质量技术监督局：
我公司现需生产 ，特向你局申请卫生许可证。 望批准。
本申请单位保证：本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处，本单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。
特此申请
申请人：法定代表人签名
（加盖企业公章）
法定代表人、业主、负责人资格证明
(粘贴处)
在下列材料中选择一种：
注：1.不具备法人资格的单位除提供上级单位的法定代表人资格证明外，还应提供负责人或业主的资格证明
2.个体业主应提供表明身份的相关证明（如待业、退休、下岗等证明）
食品生产经营单位基本情况
篇五:《食品卫生许可证申请书》
食品卫生许可证申请书
申 请 单 位: （公章）
申 请 日 期：
x x 市 卫 生 局 制{食品卫生许可证申请书模板}.
填 写 说 明
1、 本书由申请人填写后交指定卫生监督机构。
2、 填写要用签字笔或者钢笔，文字要求简练、清楚、不得有涂改现象，空各处以“无”{食品卫生许可证申请书模板}.
字填写。{食品卫生许可证申请书模板}.
3、 “申请许可项目”填写申请生产经营范围和种类。
4、 呈报申请书时，必须提交下列材料（材料一式两份，用A4纸打印或复印）：
□ 1、从业人员健康查体合格证明（复印件）； □ 2、从业人员卫生知识培训合格证明（复印件）； □ 3、房屋产权证明或租赁证明（复印件）； □ 4、法人或者法人代表资格证明（复印件）； □ 5、卫生管理组织及制度； □ 6、基础卫生设施情况； □ 7、设备布局及工艺流程图；
□ 8、市级卫生监督机构现场验收报告 (市级卫生监督机构出具)； □ 9、预防性卫生监督资料（新建、改建、扩建）；
（1）建设项目设计卫生审查认可书； （2）建设项目竣工卫生验收认可书； 10、食品加工企业另需提供以下资料：{食品卫生许可证申请书模板}.
□ （1）企业标准（技术监督局备案）；
□ （2）企业化验室情况（检验设备、检测项目、检验人员姓名、性别、年龄、学历情况）或
委托检验证明；
□ （3）市卫生行政机关认可的检验机构近期(三个月内)检验报告（复印件）； □ （4）两个定型包装产品样品、标签及说明书； □ （5）市卫生监督机构要求申报的其它材料。
5、申请书一式二份。
篇六:《食品卫生许可证申请书》
食品卫生许可证申请书
一、办事项目
保健食品生产申请办理食品卫生许可证新证。
二、办事依据
1、《中华人民共和国食品安全法》
2、《上海市食品经营卫生许可证发放管理办法》
三、申请范围
保健食品生产者，包括既生产保健食品又生产其他食品者
四、办理程序
(一)申请
申请人填写申请书，到市食品药品监管局受理窗口递交下列有关材料：
1、《上海市食品卫生许可证申请书》；
2、申请人名称预先核准的有效证明；
3、属外商投资或台港澳侨投资企业的，提供《中华人民共和国外商投资企业批准证书》或《中华人民共和国台港澳侨投资企业批准证书》及经营范围含“筹建××食品卫生许可项目”内容的工商营业执照；
4、属委托办理的，提供委托代理人资格证明，包括法定代表人(或负责人、业主)委托书及委托代理人身份证明；
5、食品经营活动的场所和设备布局、工艺流程、卫生设施；
6、属新建、改建、扩建工程的，提供预防性卫生监督材料(另见单页)；
7、生产经营场所合法使用的有关证明材料(按规定不需提供的除外)；
8、主要负责人、食品卫生管理员的有效食品安全培训合格证明；
9、产品原料配方；
10、产品包装形式
11、与实际产品内容相符合的标签、说明书样张
12、产品卫生质量标准
13、检验设施
14、委托生产加工提供产品的委托合同复印件；
15、申请保健食品生产的，还应提供以下材料：①卫生部、国家食品药品监督管理局《保健食品批准证书》；②毒理性安全性评价报告、功能学评价报告、功效成分鉴定报告、稳定性评价报告、卫生学评价报告；③净化车间空气洁净度评价报告。
16、法律、法规、规章、规范性文件规定或市食品药品监管局要求提供的其他材料。
注：申请材料首页应为目录，所附资料应按次序整理装订，并逐页加盖申请人印章，或者逐页由法定代表人(或负责人、业主)签章；申请材料应打印或用钢笔、水笔填写，申请书外所附资料应用A4纸，外文资料应附有中文译文，涂改处应盖章或签名。
(二)受理
市食品药品监管局进行形式审查，对合格的出具受理通知书。
(三)审核
受理后，市食品药品监管局指派人员按《中华人民共和国食品安全法》、《上海市食品经营卫生许可证发放管理办法》要求进行资料和现场审核。
(四)审批
市食品药品监管局依据审核结果作出准予(或不予)行政许可的审批决定。作出准予决定并应发放《上海市食品卫生许可证》的，向申请人发放《上海市食品卫生许可证》。
五、办理机构/部门
市食品药品监督管理局食品安全监察处、市食品药品监督所
篇七:《食堂卫生许可证申请报告》
食堂卫生许可证申请报告
市食品卫生监督所：
我园位于荷花街道办事处嗣同村翟水片团仓组，现有教职工10名，在园幼儿80名左右。预计明年春季开园在园人数达100名以上。我园有专用食堂一间，储存间1间，食堂结构均按要求设计。成立了专门的幼儿园食品卫生管理监督机构，卫生管理制度健全，食堂工作人员经过体检，身体健康，办理食品完全符合卫生安全管理。
总之，我园完全符合食品卫生安全的标准，特申请食品许可证!
荷花乐彤艺术幼儿园 申请人： 年 月 日
荷花乐彤艺术幼儿园卫生管理机构图
http://m.zhuodaoren.com/fanwen378651/
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