那些病人需慎用硝苯地平

2016-08-26 推荐阅读 阅读:

那些病人需慎用硝苯地平(一)
紧急降压慎用硝苯地平

紧急降压慎用硝苯地平

硝苯地平是一种重要的降压药物,多年以来一直广泛应用于临床。由于短效硝苯地平作用持续时间短,需要每天多次用药,且可导致血压明显波动。近年来其临床应用有所减少,逐渐被硝苯地平控释或缓释剂型所取代。但因价格低廉且起效快,该药在基层医疗卫生机构仍较多使用。

很多医生常将舌下含服短效硝苯地平用于高血压急症、亚急症或一般高血压病患者的紧急降压。这种用药方法可使血压在短时间内迅速且显著降低,但其降压幅度与速度难以掌控,可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果。

舌下含服硝苯地平后发生不良心脑血管事件的机制可能涉及多方面,分析其最主要的原因可能为:重度高血压患者在短时间内血压迅速而显著地降低,可导致重要生命器官的血液灌注压明显下降、血流量明显减少;含服硝苯地平后可导致全身血流重新分布,外周血管血流量增加而心脏与脑血管血流量相对减少。

(郭艺芳 袁 静)

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2 小时前 [回复][0]

zhangjianjie12: 维生素C注射液说明书中表明,可以一次用量至2-3g,手术科室在给病人术后补液都用3g。现在医院用的是维生素C粉针,说明书中标的用法用量最大单次是250mg,可以2-3次给药。。严格按说明书使用每日最大量750mg,还不到1 ...

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紧急降压慎用硝苯地平

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匿名 电梯直达

1楼

匿名 发表于 前天 20:35 |倒序浏览

丁香园招聘专业药师:临床医学/药学专业,有2年以上的临床药学工作紧急降压慎用硝苯地平

硝苯地平是一种重要的降压药物,多年以来一直广泛应用于临床。由于短效硝可导致血压明显波动。近年来其临床应用有所减少,逐渐被硝苯地平控释或缓释剂医疗卫生机构仍较多使用。

很多医生常将舌下含服短效硝苯地平用于高血压急症、亚急症或一般高血压病间内迅速且显著降低,但其降压幅度与速度难以掌控,可能对患者产生不利影响甚 舌下含服硝苯地平后发生不良心脑血管事件的机制可能涉及多方面,分析其最血压迅速而显著地降低,可导致重要生命器官的血液灌注压明显下降、血流量明显外周血管血流量增加而心脏与脑血管血流量相对减少。

(郭艺芳 袁 静)

心脑血管, 硝苯地平, 高血压病, 医疗卫生, 时间短

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2楼

hezhisha135 发表于 昨天 05:22 |只看该作者

谢谢

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初中三年级

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[LV.8]以坛为家I

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3楼

基层执业药师 发表于 昨天 13:23 |只看该作者

学习了,谢谢楼主分享。

【那些病人需慎用硝苯地平】

39

主题 16 听众 2707 积分 签到领钱来了

初中二年级

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[LV.7]常住居民

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4楼

耐药 发表于 6 小时前 |只看该作者

谢谢,有实际病历分析吗?还是单纯理论?

5

主题 1 听众 4466 积分

初中三年级

签到天数: 22 天

[LV.4]偶尔看看

III

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5楼

regenlee 发表于 6 小时前 |只看该作者

有数据分析吗?如果不用心痛定,用什么药呢?卡托普利?硝酸甘油?

13

主题 0 听众 2287 积分

初中二年级【那些病人需慎用硝苯地平】

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[LV.5]常住居民I

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6楼

yanbaomei 发表于 5 小时前 |只看该作者 我院用卡托普利舌下含化

8

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小学六年级

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[LV.5]常住居民I

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7楼

lbq730916 发表于 4 小时前 |只看该作者

我院也用卡托普利舌下含化

1

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初中一年级

签到天数: 282 天

那些病人需慎用硝苯地平(二)
华医网内科试题答案

华医网内科试题答案 黄世华

1、卡托普利宜在

A、睡前服药

B、餐前1小时服药 √

C、餐后1小时服药

D、餐前2小时服药

E、清晨空腹服药

2、使用卡托普利时,应定期检查白细胞计数及分类计数,最初3个月应每()一次

A、每3天一次

B、每1周一次

C、每2周一次√

D、每3周一次

E、每1月一次【那些病人需慎用硝苯地平】

3、依那普利常见的不良反应是

A、血管神经性水肿

B、男子女性型乳房

C、体位性低血压

D、干咳√

E、转氨酶升高

4、依那普利治疗原发性高血压,维持剂量为

A、一次5~10mg,一日1次

B、一次10~20mg,一日1次√

C、一次10~20mg,一日2次

D、一次20~30mg,一日2次

E、一次20~30mg,一日1次

5、硝普钠溶液的保存与应用不应超过

A、48小时

B、24小时√

C、12小时

D、6小时

E、3小时

1、心绞痛发作时,最常用而有效的药物是

A、硝酸甘油√

B、硝酸异山梨酯

C、硝苯地平

D、杜冷丁

E、阿托品

2、心绞痛发作使用硝酸甘油时

A、1~2分钟起效;可维持10~20分钟

B、1~3分钟起效;可维持20~30分钟√

C、3~5分钟起效;可维持30~40分钟

D、5~10分钟起效;可维持20~30分钟

E、1~3分钟起效;可维持30~60分钟

3、硝酸异山梨酯的可用于

【那些病人需慎用硝苯地平】

A、冠心病的长期治疗

B、心绞痛的预防

C、心肌梗死后持续心绞痛

D、与洋地黄联合用于慢性心力衰竭

E、以上均是√

4、病人出现急性心绞痛时,立即舌下含硝酸甘油1片,若不见效或疗效不明显,应该

A、隔1分钟后再含1次;最多可连续含服5次

B、隔5分钟后再含1次;最多可连续含服3次√

C、隔3分钟后再含1次;最多可连续含服5次

D、隔5分钟后再含1次;最多可连续含服4次

E、隔10分钟后再含1次;最多可连续含服2次

5、硝酸甘油舌下含服的使用方法是

A、一次0.5~1mg,每5分钟可重复1次

B、一次0.15~0.25mg,每5分钟可重复1次

C、一次0.25~0.5mg,每5分钟可重复1次√

D、一次0.5~1mg,每10分钟可重复1次

E、一次0.1~0.2mg,每10分钟可重复1次

1、冠心病防治的基本准则包括

A、各种不良生活方式的干预

B、逆转或延缓心脏病变

C、减少危险因素

D、防止猝死,降低死亡率

E、以上均是√

2、辛伐他汀常见的不良反应是

A、便秘、腹痛、消化不良等√

B、引起肝脏损害

C、骨髓抑制

D、胰腺炎,感觉异常

E、皮疹

3、他汀类药物宜在什么时间服用

A、早晨

B、午间

C、晚上√

D、饭后

E、运动后

4、他汀类药物作用有剂量依赖性关系,宜从哪种剂量开始服用

A、中等剂量开始

B、小剂量开始√

C、大剂量开始,逐渐减量

D、大、小剂量交叉服用

E、无严格要求

5、辛伐他汀用于治疗高胆固醇血症,调整剂量应间隔为

A、1周以上

那些病人需慎用硝苯地平

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