怀孕多久做第一次检查

(1) [怀孕多久做第一次检查]孕期检查：五个必知的孕检问题

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问题1：第一次检查前我需要做哪些准备　　第一次检查前你要了解自己的直系亲属及爱人家族人员的健康情况。如果有可能一定要他和你一起检查，特别是第一次，他应该回答既往健康状况，有无遗传病家族史，同时他也可以咨询、了解与怀孕相关的许多问题，在整个孕期给予你最好的理解和帮助，同时分享怀孕所带来的快乐。　　第一次检查时间应从确诊早孕时开始。医生一般要做双合诊检查了解子宫大小与孕周是否相符，作为预测预产期的依据，对月经不规律者尤为重要。月经规律，但子宫大小与停经月份不符，则应进一步检查明确原因，必要时给予治疗。同时医生将给你测量基础血压，检查心肺，测血、尿常规及相关检查，指导下一次检查时间。对于有遗传病家族史或分娩史者，医生将会建议你做进一步检查。对于不应继续妊娠者，如孕早期病毒感染、接触有毒物或患严重疾病等，医生将有可能建议你终止妊娠。对于有异常但可以继续妊娠的孕妇，将加强孕期监护，确保母婴安全。　　问题2：在以后约定的检查中要检查什么　　在以后约定的检查中没有第一次那么全面，也不需要那么长时间，每次检查是为了了解前次产前检查后有何不适，以便及早发现异常，早期治疗。具体内容有以下几个方面：　　询问前次产前检查后，有无头晕、头痛、眼花、阴道出血及胎动变化等异常情况出现。有助于保证孕妇和胎儿在整个妊娠期及分娩过程中的安全和健康。　　测量并记录体重及血压，检查有无水肿、贫血等情况，复查尿常规及血常规，了解有无尿蛋白及贫血等。检查孕妇有无患心、肝、肾、肺等重要脏器疾病，有无阴道出血、浮肿、高血压等妊娠并发症，并给予相应的治疗措施。如果孕妇不宜继续妊娠，可早做人工流产。　　测量宫高及腹围，了解胎儿大小判断是否与孕周相符，同时检查骨盆、产道、复查胎方位，了解胎位是否正常，听胎心，必要时进行B超检查了解胎儿在宫内情况。这样可以确定胎儿发育是否良好，如有异常尽早予以矫正，如果无法矫正，可以早日制订分娩计划，保证母婴安全。　　最后医生会给你进行孕妇卫生宣教，并预约下次复诊日期。　　问题3：我多长时间做一次检查　　早孕时一定到医院检查一次：医生将询问你停经后的情况以及夫妻双方有无与妊娠相关病史及遗传病家族史，测量体重及血压，做妇科检查，了解子宫大小与孕周是否相符，从而初筛某些高危因素。如果12孕周内确诊早孕并继续妊娠者将进行登记及检查，建围产病历，以后按期复诊，一般应在4个月开始，每4周检查一次至28周；28~36周每两周一次；36周后每周一次至分娩。孕期检查一般需10~12次。　　每次检查的主要内容为：询问前次产前检查后，有无异常情况出现，检查有无水肿、贫血等情况，测量体重、血压、宫高、腹围，复查胎方位，听胎心，必要时进行B超检查了解胎儿在宫内情况，复查尿常规及血常规。有高危因素者需要增加检查次数。　　问题4：我没按时检查该怎么办　　不少孕妇在开始出现某些早孕反应时不以为然，既不及时告诉家里亲人，更不主动去医院检查，一拖就是一两个月。这样，确定妊娠时，大多已是妊娠3个多月了，已错过了引起畸胎和容易造成流产的危险时期，忽视了早孕保健，对母子健康极为不利，甚至可导致严重后果。如果不按期进行产前检查，就不能及时发现妊娠并发症及胎位、胎儿异常，是造成难产的重要原因之一。　　因此，按时到医院检查对你和你的胎儿健康有益，如果因为特殊情况没及时到医院检查，你应尽快到医院进行检查，并向医生说明在没有检查期间所发生的一切情况，如有无腹痛、阴道出血、发烧、有毒物质接触、头痛、头晕、眼花等不适，有无胎动异常、阴道流液等。
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(2) [怀孕多久做第一次检查]孕前检查:如何做孕前检查？

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随着人们生活水平的提高，对自己的健康和后代的健康更加关注了。于是孕前检查的要求应运而生。其实医学界对孕前检查并没有一个共识，也即孕前要不要检查，什么时候检查，都检查什么，还没有一致的意见。　　通过多年的临床实践，通过总结怀孕前中后常发生的问题和机率，本人提出对孕前检查的看法，包括什么时候做孕前检查？孕前检查查什么内容等。需要明确的是此文只是个人的意见，并没有做循证医学的研究，提出来供大家做参考。　　一、孕前检查的三个方案：　　1基本方案：包括三个检查（三驾马车）：妇科手检、阴道超声、TCT（有条件可以查HPV）。　　2全面方案：包括10项检查：妇科手检、阴道超声、TCT、TORCH、支原体、衣原体、甲功、微量元素、叶酸、男性精液检查。　　3特殊方案：如果月经周期不是28天，而是超过28天，无论超过多少天，建议查激素五项（E2、FSH、LH、PRL、T）；如果过去有2次以上不良孕史，请参考本人博客：反复流产和胚胎停育的检查程序。　　二、孕前检查的时机：　　如果您是30岁以下，建议孕前3至6个月按照基本方案做一次检查。如果您有条件，也可以按照全面方案做一次检查。　　如果您是30岁以上还没有打算怀孕，建议您每年按照基本方案做一次检查，同时在计划妊娠的前3至6个月按照全面方案做一次检查。　　如果您35岁以上计划怀孕，以前也没有做过孕前检查，建议按照全面方案做一次检查，如果没有问题尽早试孕。　　三、临床病例举例：　　病例1：患者36岁，前些年忙于事业一直避孕，目前事业基本稳定，也有了一定经济基础，加之老人一直催促，所以计划近期妊娠。上个月单位体检，发现子宫肌瘤2个，大者直径5cm,所以来就诊咨询能否带瘤妊娠。　　解答：子宫肌瘤直径大于5cm，无论长在什么位置，一般不主张代瘤妊娠。需要手术剔除肌瘤。手术后应该恢复一年左右才能开始怀孕。　　点评：此患者年已36岁，孕力有下降趋势。由于前几年忙于事业，没有做每年体检，所以在打算怀孕前才做体检，结果发现了必须做手术的肌瘤。肌瘤剔除之后，此病人需要恢复一年左右才能开始怀孕。在这个等待的时间里，卵巢机能会进一步下降，如果前几年按时每年体检，则可能早发现肌瘤，也会听到医生早怀孕的劝告，或者早一些时间剔除肌瘤。病人36岁的年龄，因为剔肌瘤还要等待1年多才可以试孕，就是试孕也不能马上怀孕，结果是把自己置于比较被动的地步。　　病例2患者３１岁，上个月参加单位体检，发现TCT为不典型增生，HPV定量分析为2201，去医院做了阴道镜下多点活检，4个点均为炎症，见到挖空细胞，为HPV感染的表现。患者前来咨询能否怀孕。　　解答：此病人为宫颈HPV感染，目前没有宫颈癌前病变的证据。由于HPV定量检查的数值比较高，所以建议阴道用干扰素，暂时不能怀孕。　　点评：此患者经过规范的检查，明确目前情况只是宫颈HPV感染，没有癌前病变。目前对于HPV感染情况下能否怀孕还没有共识。但是HPV定量检查的数值较高，说明HPV感染是急性期，或者是机体免疫力降低的时期，暂时不宜妊娠。据研究ＨＰＶ被机体清除的平均时间是８－１４个月。所以此病人还需要较长的观察时间，最好在６－１２个月复查ＴＣＴ和HC2，正常后再考虑妊娠。此患者由于参加了每年体检，得以早发现HPV感染，32岁的年龄允许她有较长时间（比如1-2年）的观察。　　病例3患者33岁，孕5产0。胚胎停育3次。前2次怀孕均作了人流。第3、4、5次怀孕均于孕50余天停育做了清宫，咨询孕前检查需要做什么？　　解答：胚胎停育连续3次以上，称为反复流产，或习惯性流产。反复流产的原因多样，是一个较为复杂的病。此患者不是做常规的孕前检查，而是在专科医生指导下，逐一明晰原因。
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(3) [怀孕多久做第一次检查]初次怀孕：夫妻同房后多久能测出怀孕

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现实中，难免出现避孕失败、意外怀孕的情况。因此广大女性朋友很关注同房后几天能测出怀孕，希望尽早检查出自己是否怀孕。一般情况下，在月经没来后的一周之内就可以检测出怀孕了。　　正常情况下受精卵着床是需要6-8天的，如在排卵期同房了，可以在月经推后7天左右到医院抽血和做B超检查明确看是否怀孕最准确，也可以在受精卵着床后抽血检查明确。　　在医学上计算怀孕天数一般是从末次月经的第一天后算起。如果是进行B超检查，一般来讲在25到38天就能看到,但有的女性因为受精晚，着床晚也要40天左右才能看到。所以，最迟不会超过40天。　　早期怀孕的反应有月经停止，乳房有刺痛、膨胀和搔痒感，恶心呕吐，尿频等。　　怀孕初期的反应还有其它表现：　　如皮肤颜色的变化：产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹，尤其怀孕后期更为明显。　　阴道黏膜变色∶怀孕初期，阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色。　　容易疲倦∶怀孕初期容易疲倦，常常会想睡觉。
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